Różnica między PCOS a czynnościowym brakiem miesiączki

Brak miesiączki lub nieregularne cykle często kojarzą się z PCOS. Tymczasem podobne objawy może dawać także czynnościowy brak miesiączki, czyli FHA (functional hypothalamic amenorrhea).

To dwa zupełnie różne zaburzenia, które wymagają innego podejścia diagnostycznego i terapeutycznego.


Czym jest PCOS?

PCOS, czyli zespół policystycznych jajników, to zaburzenie hormonalne związane m.in. z:

  • zaburzeniami owulacji,
  • podwyższonym poziomem androgenów,
  • insulinoopornością,
  • policystycznym obrazem jajników.

Objawy mogą obejmować:

  • nieregularne miesiączki,
  • trądzik,
  • nadmierne owłosienie,
  • trudności z owulacją,
  • problemy metaboliczne.


Czym jest czynnościowy brak miesiączki?

FHA pojawia się wtedy, gdy organizm jest przewlekle przeciążony stresem, niedoborem energii lub nadmiernym wysiłkiem.

Mózg ogranicza wtedy wydzielanie hormonów odpowiedzialnych za owulację i miesiączkę.

Najczęstsze przyczyny FHA:

  • restrykcyjne diety,
  • szybka utrata masy ciała,
  • intensywny trening,
  • przewlekły stres,
  • niedobór snu.


Dlaczego te zaburzenia są mylone?

W obu przypadkach mogą pojawiać się:

  • nieregularne miesiączki,
  • brak owulacji,
  • torbielowaty obraz jajników,
  • trudności z zajściem w ciążę.

Kluczowa jest jednak przyczyna problemu.

W PCOS organizm często zmaga się z nadmiarem androgenów i zaburzeniami metabolicznymi. W FHA organizm znajduje się raczej w stanie „oszczędzania energii”.


Dlaczego prawidłowa diagnoza jest ważna?

Leczenie tych zaburzeń wygląda zupełnie inaczej.

W przypadku FHA zwiększenie podaży kalorii i regeneracji może być kluczowe. Tymczasem u kobiet z PCOS większy nacisk kładzie się często na stabilizację