Decyzja o rozpoczęciu specjalistycznego leczenia niepłodności dla wielu par jest emocjonalnym wyzwaniem. Gdy już zapadnie, pojawia się wiele pytań i potrzeba dobrego przygotowania do całego procesu. Specjalistka z Kliniki FERTINA w Warszawie, dr Alicja Bednarowska-Flisiak podpowiada, czego się spodziewać podczas pierwszej wizyty w klinice leczenia niepłodności, jak przebiega proces diagnostyczny i przygotowawczy przed rozpoczęciem procedury in vitro.
Pacjenci kierowani do in vitro mają najczęściej za sobą historię starań o dziecko. Jak mogą się przygotować do spotkania w Klinice?
Przede wszystkim ważne, żeby pozytywnie się nastawić i podejść do sytuacji ze spokojem. Na wizycie będzie czas, żeby porozmawiać, wyjaśnić wątpliwości i zebrać informacje. Na pewno, jeśli para dysponuje dokumentacją z wcześniejszego leczenia, wynikami badań, opiniami lekarskimi – warto zgromadzić te informacje i zabrać ze sobą na spotkanie w klinie. To ułatwi przyjrzenie się indywidualnej sytuacji i wyciągnięcie wstępnych wniosków. Polecam też zawsze pacjentom spisanie pytań, na które na tym początkowym etapie chcieliby dostać odpowiedź.
Mamy dokumentację, mamy pytania, idziemy na wizytę. Co się podczas niej dzieje?
Podczas pierwszego spotkania, lekarz przeprowadza szczegółowy wywiad medyczny. Dopytuje pacjentów o historię ich zdrowia i choroby, dotychczasowe starania, choroby występujące w rodzinie i inne aspekty, które mogą wpłynąć na diagnozę. Wykonuje też badanie USG narządu rodnego. Na podstawie zebranych informacji zlecane są odpowiednie badania – głównie hormonalne i badania nasienia. Czasem para może wykonać je przed wizytą. Wówczas podczas spotkania omawiane są już wyniki.
Jakie badania wykonywane są najczęściej?
U kobiet kluczowe jest określenie poziomów hormonów oraz badanie USG, które pozwalają ocenić stan jajników i macicy. U mężczyzn podstawą diagnostyki jest badanie nasienia, dzięki któremu możemy ustalić liczbę plemników, ich ruchliwość oraz jakość. Zazwyczaj indywidualnie dobiera się dodatkowe testy specjalistyczne, genetyczne czy immunologiczne. Co istotne na tym etapie, parze zaleca się wykonanie kompletu badań zalecanych w ramach przygotowania do ciąży oraz niezbędnych przed zabiegami w programie in vitro. Określana jest grupa krwi, wykonywana diagnostyka infekcyjna, oceniany ogólny stan zdrowia.
Na podstawie wyników badań można ustalić diagnozę. Jakie są kolejne kroki?
Po przeanalizowaniu wyników badań i wszystkich uzyskanych informacji, wspólnie z pacjentami ustalamy indywidualny plan leczenia. Sama procedura in vitro składa się z kilku faz: stymulacji hormonalnej, pobrania komórek rozrodczych, procedur embriologicznych, hodowli zarodków, transferu wybranego zarodka do macicy. Na każdym z tych etapów mamy możliwość dopasowania postępowania do oczekiwań i potrzeb konkretnej dwójki ludzi. To bardzo ważne, bo od tego zależy skuteczność leczenia. Odpowiednio zatem dobieramy protokół stymulacji, dawkowanie leków, sposób przygotowania nasienia partnera, dodatkowe procedury podczas zapłodnienia i w czasie przygotowań do podania zarodka. Co istotne para może na bieżąco wyjaśniać wątpliwości zarówno z lekarzem, jak i embriologiem po to, by świadomie i na bazie rzetelnych informacji podjąć swoje decyzje. Warto pamiętać, że każdy przypadek jest inny i wymaga indywidualnego podejścia ze strony zespołu medycznego. Dzięki odpowiedniej diagnostyce i wsparciu specjalistów wiele par ma szansę na spełnienie swojego marzenia o dziecku.
A co jeśli para chce skorzystać z refundacji? Czy to wpływa na przebieg całego procesu?
Od tego roku niepłodne pary w Polsce mogą skorzystać z refundacji leczenia metodą in vitro. Uważam, że to ogromny postęp w dostępie do profesjonalnej pomocy dla osób pragnących dziecka. I co mnie cieszy – większość pacjentów ze wskazaniami do in vitro może być objęta finansowaniem z budżetu państwa. Nasza klinika ma podpisany kontrakt z Ministerstwem Zdrowia, a każda para, która się do nas zgłosi i spełnia kryteria może leczyć się bez ponoszenia kosztów zabiegu. Nie komplikuje to całego procesu. W klinice niezbędne jest podpisanie wymaganych przez MZ oświadczeń, regulaminu, zgód, a czasem – dostarczenie dodatkowej dokumentacji. Asystujemy przy tym, dążąc do tego, by sprawnie krok po kroku przeprowadzić pary przez ten proces.
Dowiedz się więcej na stronie Kliniki Fertina w Warszawie.