Wokół antykoncepcji hormonalnej narosło wiele mitów. Choć jest ona powszechnie stosowana w celu zapobiegania niechcianej ciąży – wciąż wiele kobiet zastanawia się, jak przyjmowanie leków wpłynie na ich płodność. Czy pigułki czy plastry antykoncepcyjne są bezpieczne? Czy po odstawieniu antykoncepcji będę mogła bez problemu zajść w ciążę? Naukowcy z Afryki przeanalizowali setki publikacji, by odpowiedzieć na te wątpliwości.
By lek mógł być wprowadzony do użytku musi przejść długą procedurę, w tym liczne badania kliniczne, które potwierdzą jego bezpieczeństwo i ewentualne skutki uboczne. Nie inaczej jest z preparatami hormonalnymi, stosowanymi, by zapobiec niechcianej ciąży. Mimo licznych dowodów naukowych, obawa o przyszłą płodność towarzyszy wielu kobietom rozważającym terapię hormonalną jako formę antykoncepcji.
Naukowcy z Afryki postanowili zebrać dotychczasową wiedzę, by odpowiedzieć na pytanie, jaki wpływ ma stosowanie preparatów hormonalnych na wznowienie funkcji prokreacyjnych po ich odstawieniu. Poszukiwali danych dotyczących odsetka ciąż oraz długości starań o dziecko po zakończeniu przyjmowania antykoncepcji. Przyglądali się również ew. skutkom ubocznym i ryzykom.
Badacze szczegółowo przeanalizowali wyniki badań publikowanych w czasopismach naukowych w latach 1985-2017. Wykorzystywali największe bibliograficzne bazy danych i biblioteki takie jak PubMed/Medline, Global Health Database, Embase, the Cochrane Library oraz African Index Medicus. Do ostatecznej analizy włączono 22 badania, które objęły łącznie 14 884 kobiety, które zaprzestały stosowania antykoncepcji.
Łączny wskaźnik ciąż wynosił 83,1% (95% CI = 78,2-88%) w ciągu pierwszych 12 miesięcy od zaprzestania stosowania antykoncepcji. Nie był on istotnie różny w przypadku kobiet stosujących preparaty hormonalne i wkładki domaciczne. Podobnie rodzaj progesteronu w danej opcji antykoncepcyjnej oraz czas stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych nie mają istotnego wpływu na powrót płodności po zaprzestaniu stosowania antykoncepcji. Natomiast wpływ liczby wcześniejszych donoszonych przynajmniej do 20 tygodnia ciąż na wznowienie płodności po zaprzestaniu stosowania antykoncepcji był niejednoznaczny.
Wnioski były optymistyczne. Według naukowców, stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, niezależnie od czasu trwania i rodzaju, nie ma negatywnego wpływu na zdolność kobiet do poczęcia dziecka po zaprzestaniu ich stosowania. Nie opóźnia też istotnie momentu, kiedy powraca płodność. Dlatego ważne jest odpowiednie poradnictwo, aby zapewnić kobietom możliwość stosowania metod zgodnych z ich potrzebami.
Uwaga: stosowanie hormonalnych metod antykoncepcyjnych powinna poprzedzić konsultacja z lekarzem. W niektórych przypadkach przyjmowanie tego typu preparatów może maskować istniejące zaburzenia płodności. Nie jest też wskazane u kobiet, u których występują genetyczne predyspozycje do chorób zakrzepowo-zatorowych. Specjalista oceni ew. ryzyko i pomoże Ci dobrać najlepszą dla Ciebie metodę.